Was ist ein Lippenlifting?
Das Lippenlifting ist ein operativer Eingriff, bei dem der Abstand zwischen Nasenboden und Lippenrot der Oberlippe verkürzt wird. Bei der am häufigsten angewandten Technik wird über einen Schnitt entlang des Nasenbodens ein schmaler Hautstreifen entfernt, dessen Form an die Hörner eines Stiers erinnert. Deshalb spricht man auch vom „Bullhorn“- oder subnasalen Lippenlifting.
Der Bereich zwischen Nase und Oberlippe heißt Philtrum. Wird er verkürzt, rückt die Oberlippe nach oben, das Lippenrot dreht sich leicht nach außen und in Ruhe werden die oberen Schneidezähne etwas sichtbar. Die Lippe wirkt dadurch konturierter, das untere Gesichtsdrittel jünger und ausgewogener.
Da ein Lippenlifting direkt unter der Nase erfolgt, sind die Form des Nasenbodens, die Position der Nasenspitze und der Nasen-Lippen-Winkel fester Bestandteil der Planung. Als HNO- und Gesichtschirurgin beurteilt Op. Dr. Özlem Yüksel Coşar diese Region stets zusammen mit der Nase.
Für wen eignet sich ein Lippenlifting?
Ein Lippenlifting kommt für Menschen infrage, deren Oberlippe im Verhältnis zum übrigen Gesicht lang ist und die sich daran stören. Häufige Situationen sind:
- Ein von Natur aus langes Philtrum mit schmal wirkender Oberlippe
- Eine mit dem Alter länger und dünner gewordene Oberlippe
- Keine oder kaum sichtbare obere Zähne in Ruhe
- Ein nach innen eingerollt wirkendes Lippenrot
- Ein im Verhältnis zu den Gesichtsproportionen großer Nasen-Lippen-Abstand
Für eine lang wirkende Oberlippe gibt es zwei Hauptursachen. Bei manchen Menschen ist sie ein angeborenes Gesichtsmerkmal, das schon in jungen Jahren auffällt. Bei anderen werden Haut und Lippengewebe mit dem Alter dünner und länger; das Lippenrot wird schmaler und die Zähne sind immer weniger zu sehen. In beiden Fällen kann ein Lippenlifting erwogen werden, bei altersbedingten Veränderungen sollte jedoch auch das allgemeine Absinken des Untergesichts beurteilt werden.
Weniger geeignet ist ein Lippenlifting in der Regel bei bereits kurzem Philtrum, deutlich sichtbaren Zähnen in Ruhe oder viel sichtbarem Zahnfleisch beim Lächeln, da dies das Ergebnis beeinträchtigen kann. Auch aktives Rauchen, schlecht eingestellte chronische Erkrankungen und eine Neigung zu problematischer Narbenbildung (etwa Keloide) werden berücksichtigt.
Lippenlifting oder Lippen-Filler?
Lippen-Filler und Lippenlifting werden häufig verwechselt, behandeln aber unterschiedliche Probleme. Filler geben der Lippe Volumen; ein Lippenlifting verändert die Position der Lippe und ihren Abstand zur Nase.
| Lippen-Filler | Lippenlifting | |
|---|---|---|
| Wirkung | Mehr Volumen in der Lippe | Verkürzt das Philtrum, hebt die Lippe an und dreht sie nach außen |
| Lange Oberlippe | Korrigiert die Länge nicht; zu viel Filler lässt die Lippe schwerer wirken | Verkürzt die Länge direkt |
| Haltbarkeit | Vorübergehend, meist Wiederholung nach Monaten | Langanhaltend |
| Narbe | Kein Schnitt | Feine Narbe unter der Nase |
| Erholung | Einige Tage leichte Schwellung | Etwa eine Woche gesellschaftliche Ausfallzeit |
Wird eine lange Oberlippe nur mit Filler behandelt, kann die Lippe nach vorne wachsen, während der hängende Eindruck bestehen bleibt. Bei manchen Patienten ergänzen sich beide Methoden: Das Lippenlifting korrigiert die Proportion, Volumen kann bei Bedarf anschließend ergänzt werden.
Beratung und Planung
Im ersten Gespräch hören wir uns Ihre Erwartungen an. Anschließend messen wir die Länge des Philtrums, die Höhe des Lippenrots, die Sichtbarkeit der Zähne in Ruhe und beim Lächeln, die Breite des Nasenbodens und die Form der Nasenlöcher. Wenn Sie aus dem Ausland anreisen, helfen uns Fotos von vorne und von der Seite, in Ruhe und lächelnd, bei einer ersten Einschätzung, bevor Sie Ihre Reise buchen.
Wie viel Haut entfernt wird, wird anhand dieser Messungen millimetergenau festgelegt. Ziel ist nicht, die Lippe so stark wie möglich zu verkürzen, sondern einen zu Ihrem Gesicht passenden Abstand zu erreichen. Ein zu stark verkürztes Philtrum kann einen unnatürlichen, dauerhaft „erstaunten“ Ausdruck und zu viel Zahnsichtbarkeit in Ruhe verursachen. Aus mehreren Blickwinkeln werden Fotos angefertigt, anhand derer wir die geplante Veränderung besprechen.
Auch Zahn- und Kieferstellung beeinflussen das Ergebnis. Ein Zahnfleischlächeln („Gummy Smile“) oder eine deutliche Bissfehlstellung wird durch ein Lippenlifting nicht behoben und kann sogar auffälliger werden; in solchen Fällen empfehlen wir gegebenenfalls die Einschätzung eines Zahnarztes oder Kieferorthopäden. Blutverdünnende Medikamente und pflanzliche Präparate werden überprüft, und Raucher bitten wir, vor und nach der Operation darauf zu verzichten, da Rauchen die Wund- und Narbenheilung beeinträchtigt.
Wie wird ein Lippenlifting durchgeführt?
Ein Lippenlifting erfolgt meist in örtlicher Betäubung, bei Bedarf mit leichter Sedierung, und dauert in der Regel 45–90 Minuten. Wird es mit einem anderen Eingriff kombiniert, kann eine Vollnarkose vorzuziehen sein.
- Der geplante Schnitt wird entlang der natürlichen Falte am Nasenboden angezeichnet.
- Ein Hautstreifen der geplanten Breite wird entfernt. Je nach Technik wird auch das tiefere Gewebe an festeren, höher gelegenen Strukturen verankert, um die Spannung auf der Naht zu verringern.
- Die Haut wird schichtweise mit feinen Nähten verschlossen, um eine gute Narbenqualität zu unterstützen.
Die meisten Patienten gehen einige Stunden nach dem Eingriff nach Hause; bei Vollnarkose kann eine Übernachtung im Krankenhaus erforderlich sein.
Die Narbe unter der Nase
Die Narbe ist die häufigste Frage beim Lippenlifting. Der Schnitt wird so geplant, dass er am Nasenboden und in der natürlich beschatteten Linie neben der Nase liegt. Bei den meisten Patienten wird die Narbe mit der Zeit deutlich unauffälliger; zu behaupten, es bleibe gar keine Narbe, wäre jedoch nicht ehrlich.
In den ersten Wochen kann die Narbe rosa-rot und leicht erhaben sein. Bis zur Ausreifung vergehen meist 6–12 Monate; in dieser Zeit sind Sonnenschutz und die empfohlene Narbenpflege wichtig. Bei dunkleren Hauttypen oder Neigung zu auffälliger Narbenbildung ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass die Narbe sichtbarer bleibt. Bei Bedarf lässt sich ihr Erscheinungsbild später mit Verfahren wie Laser oder Dermabrasion verbessern.
Mundwinkel-Lifting und Kombinationseingriffe
Nach unten gerichtete Mundwinkel können müde oder unglücklich wirken lassen. Beim Mundwinkel-Lifting (Corner Lip Lift) wird direkt über den Mundwinkeln ein kleines Hautstück entfernt, um sie anzuheben. Da hierbei eine Narbe am Mundwinkel entsteht, die sichtbar sein kann, empfehlen wir diesen Eingriff nicht jedem und prüfen die Eignung sorgfältig.
Ein Lippenlifting lässt sich mit einer Nasenkorrektur, einem Facelift oder einem Eigenfetttransfer kombinieren. Eine Rhinoplastik, bei der die Nasenspitze angehoben wird, kann auch die sichtbare Länge des Philtrums verändern; bei gemeinsamer Planung werden die Maße entsprechend angepasst. Einen Überblick über Möglichkeiten für das gesamte Gesicht finden Sie auf unserer Seite zur ästhetischen Gesichtschirurgie.
Heilungsverlauf nach einem Lippenlifting
Der Heilungsverlauf ist individuell, folgt aber meist diesem Zeitplan:
- Erste 2–3 Tage: Schwellung, Spannungsgefühl und leichte Blutergüsse an der Oberlippe. Beschwerden lassen sich meist gut mit einfachen Schmerzmitteln lindern. Hochlagern des Kopfes und Kühlen helfen.
- Erste Woche: Die Naht wird sauber gehalten und die empfohlene Salbe aufgetragen. Weites Öffnen des Mundes und harte Speisen sollten vermieden werden.
- Tag 5–7: Die Fäden werden gezogen; danach sind die meisten Patienten wieder gesellschaftsfähig.
- Woche 2–4: Die Schwellung geht deutlich zurück, die Lippe setzt sich aus dem anfangs „zu stark angehobenen“ Eindruck in eine natürlichere Position.
- Monat 3: Die Form der Lippe hat sich weitgehend eingestellt.
- Monat 6–12: Die Narbe reift aus, das endgültige Ergebnis zeigt sich.
Patienten aus dem Ausland empfehlen wir, bis zum Fadenzug in Izmir zu bleiben; weitere Kontrollen können per Videosprechstunde erfolgen. Beratung und Nachsorge sind auf Englisch möglich.
Risiken und worauf Sie achten sollten
Auch wenn ein Lippenlifting ein kleiner Eingriff ist, birgt er wie jede Operation Risiken. Dazu zählen eine auffällige oder verdickte Narbe, Asymmetrie, eine zu geringe oder zu starke Anhebung der Lippe, Formveränderungen am Nasenboden, vorübergehendes Taubheits- oder Spannungsgefühl an der Oberlippe, Nachblutung und Infektion. Bei manchen Patienten kann später eine kleine Korrektur nötig werden.
Sorgfältige Patientenauswahl, präzise Messung und die Einhaltung der Nachsorgehinweise sind die wirksamsten Mittel, um diese Risiken zu verringern. Vor der Operation besprechen wir die für Sie relevanten Risiken ausführlich im Rahmen der schriftlichen Aufklärung.
Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine Diagnose oder Behandlung. Welche Behandlung für Sie geeignet ist, lässt sich erst nach einer Untersuchung festlegen; Ergebnisse sind individuell verschieden.