Augenbrauenlifting (Stirnlifting)

Was ist ein Augenbrauenlifting?

Beim Augenbrauenlifting werden zu tief stehende Augenbrauen und Stirngewebe angehoben und in ihrer neuen Position fixiert – unabhängig davon, ob das Absinken altersbedingt oder anlagebedingt ist. Wird die gesamte Stirn einbezogen, spricht man auch von einem Stirnlifting. Ziel ist nicht, die Brauen möglichst hoch zu ziehen, sondern sie in eine natürliche Position zu bringen, die zu Ihrem Gesicht und Ihrem Geschlecht passt.

Die Augenbrauen gehören zu den ausdrucksstärksten Teilen des Gesichts. Tief stehende Brauen lassen Sie müder, trauriger oder verärgerter wirken, als Sie sind. Sinkt das äußere Brauenende ab, staut sich Haut auf dem Oberlid – deshalb kommen viele mit dem Anliegen „Schlupflider" zu uns, obwohl ein großer Teil des Problems von der Braue ausgeht.

Warum sinken die Augenbrauen ab?

Mit dem Alter lockert sich das Bindegewebe an Stirn und Schläfen, die Haltestrukturen der Braue werden schwächer und die Schwerkraft zieht die Brauen nach unten. Da das äußere Brauenende weniger muskulären Halt nach oben hat, ist das Absinken dort meist ausgeprägter. Veranlagung, Sonnenschäden, Gewichtsschwankungen und Rauchen können den Prozess beschleunigen. Seltener sinkt eine Braue einseitig nach einer Gesichtsnervenlähmung ab.

Typische Anzeichen sind:

• Brauen, die auf Höhe des knöchernen Augenhöhlenrandes oder darunter liegen
• Ein abgesunkenes äußeres Brauenende, das eine Hautfalte auf das äußere Oberlid schiebt
• Die Gewohnheit, zum Sehen ständig die Brauen hochzuziehen, mit tiefen Querfalten auf der Stirn
• Tiefer werdende Zornesfalten zwischen den Brauen
• Das Gefühl, im Spiegel „müde" oder „verärgert" auszusehen

Augenbrauenlifting oder Oberlidstraffung?

Diese Frage besprechen wir besonders häufig. Stammt die Schwere aus der Lidhaut selbst, kann eine Lidstraffung (Blepharoplastik) ausreichen. Ist jedoch die Braue abgesunken und wird trotzdem nur Lidhaut entfernt, kann die Braue noch tiefer gezogen werden; der Abstand zwischen Braue und Wimpern verkürzt sich und der Blick wirkt härter.

In der Untersuchung heben wir Ihre Braue mit dem Finger sanft in ihre natürliche Position und beobachten, wie viel des Hautüberschusses am Oberlid dabei verschwindet. Verschwindet der größte Teil, liegt das Hauptproblem bei der Braue. Oft besteht beides – dann können Augenbrauenlifting und Oberlidstraffung in einer Sitzung erfolgen. Zuerst wird die Braue neu positioniert, danach wird der verbleibende Lidüberschuss erneut vermessen und zurückhaltend Haut entfernt. So wird vermieden, dass zu viel Lidhaut entfernt wird.

Techniken des Augenbrauenliftings

Die eine „beste" Technik gibt es nicht. Die Wahl hängt davon ab, wie stark die Brauen abgesunken sind, sowie von Stirnhöhe, Haaransatz, Haardichte und Hautbeschaffenheit.

Beim endoskopischen Verfahren wird das Stirngewebe mithilfe einer dünnen Kamera vom Knochen gelöst; die Muskeln, die die Braue nach unten ziehen, können bei Bedarf abgeschwächt werden, und das Gewebe wird mit Nähten oder sich auflösenden Fixierungselementen in der neuen Position befestigt. Die Browpexie über das Oberlid stabilisiert die Braue eher in ihrer aktuellen Lage, als sie deutlich anzuheben.

Für wen ist ein Augenbrauenlifting geeignet?

Ein Augenbrauenlifting kommt in Frage, wenn Ihre Brauen deutlich abgesunken sind, Sie dies ästhetisch oder funktionell stört und Ihr Gesundheitszustand eine Operation zulässt. Die ideale Brauenposition ist individuell: Bei Frauen liegt die Braue meist etwas oberhalb des knöchernen Augenhöhlenrandes mit einem sanften Bogen im äußeren Drittel, bei Männern verläuft sie flacher und etwa auf Höhe des Randes. Diese Unterschiede berücksichtigen wir bei der Planung.

Häufig wird ein Brauenlifting zusammen mit anderen Eingriffen im Gesicht geplant. Gehen abgesunkene Brauen mit einer Erschlaffung von Wangen und Mittelgesicht einher, können mit einem endoskopischen Facelift oberes und mittleres Gesicht gemeinsam behandelt werden. Einen Überblick über die Planung für das gesamte Gesicht finden Sie auf unserer Seite zur Gesichtsästhetik.

Beratung und Vorbereitung

Im ersten Gespräch hören wir uns Ihre Anliegen und Erwartungen an und beurteilen anschließend Position und Symmetrie der Brauen, Stirnhöhe, Haaransatz, die Oberlider sowie die Beweglichkeit Ihrer Stirnmuskulatur. Wir fertigen Fotos aus mehreren Blickwinkeln an und besprechen anhand dieser die angestrebte Brauenposition.

Vor der Operation werden Ihre Medikamente überprüft, insbesondere Blutverdünner und pflanzliche Präparate; Routine-Blutuntersuchungen und ein Narkosegespräch folgen. Wenn Sie rauchen, bitten wir Sie, vor und nach dem Eingriff darauf zu verzichten, da Rauchen die Wund- und Kopfhautheilung beeinträchtigt. Wurde Ihre Stirn kürzlich mit Botulinumtoxin behandelt, berücksichtigen wir das, weil es die tatsächliche Muskelbewegung verdecken kann. Patientinnen und Patienten aus dem Ausland können vorab Fotos senden; der endgültige Plan entsteht nach der persönlichen Untersuchung in Izmir, Beratung und Nachsorge sind auf Englisch möglich.

Operation und Heilungsverlauf

Je nach Technik erfolgt das Augenbrauenlifting in Vollnarkose oder in örtlicher Betäubung mit Dämmerschlaf. Ein alleiniges Brauenlifting dauert meist 1–2 Stunden; in Kombination mit einer Lidstraffung oder weiteren Eingriffen entsprechend länger. Die meisten gehen am selben Tag oder nach einer Nacht in der Klinik nach Hause.

Der Heilungsverlauf ist individuell, folgt aber meist diesem Muster:

• Erste 2–3 Tage: Die Schwellung an Stirn und Augen ist am stärksten; Schwellung und Blutergüsse können in Richtung der Augenlider absinken. Ruhen mit erhöhtem Oberkörper und Kühlen helfen.
• Tag 7–14: Fäden oder Klammern werden entfernt. Die meisten Blutergüsse klingen ab, und die meisten kehren an den Schreibtisch und ins gesellschaftliche Leben zurück.
• Woche 3–4: Leichter Sport ist in der Regel wieder möglich; für anstrengendes Training ist etwas mehr Geduld nötig.
• Monat 3–6: Die Taubheit bildet sich weitgehend zurück, die Brauenposition stabilisiert sich und das Endergebnis wird sichtbar.

Nach der ersten Kontrolle können weitere Nachuntersuchungen von zu Hause aus per Videosprechstunde erfolgen.

Risiken und mögliche Komplikationen

Wie jede Operation ist auch das Augenbrauenlifting mit Risiken verbunden, etwa Blutung, Infektion, länger anhaltender Schwellung, vermindertem Gefühl an Stirn und Kopfhaut, Haarverlust im Bereich der Schnitte, einer sichtbaren Narbe und Asymmetrie zwischen den Brauen. Zudem können die Brauen mit der Zeit teilweise wieder absinken.

Eine vorübergehende Schwäche des Nervenastes, der die Stirnmuskulatur bewegt, kann das Anheben der Braue erschweren; sie bildet sich meist innerhalb von Monaten zurück, eine dauerhafte Schwäche ist selten. Bei manchen ist später ein kleiner Korrektureingriff notwendig. Ihre individuellen Risiken besprechen wir vor der Operation ausführlich im Rahmen der schriftlichen Aufklärung.

Wie lange hält das Ergebnis eines Augenbrauenliftings?

Bei den meisten hält die Wirkung eines Brauenliftings viele Jahre an, die Haltbarkeit ist jedoch individuell. Technik, Hautdicke und -elastizität, die Kraft der Stirnmuskulatur und der Lebensstil spielen eine Rolle. Ein allmähliches leichtes Absinken der Brauen ist normal, denn die Operation stoppt die Alterung nicht, sondern bringt das Gewebe in eine jüngere Ausgangsposition.

Folgendes kann helfen, das Ergebnis zu erhalten:

• Konsequenter Sonnenschutz und gute Hautpflege
• Verzicht auf Rauchen und Vermeidung starker Gewichtsschwankungen
• Bei sehr aktiven Muskeln, die die Brauen nach unten ziehen, gegebenenfalls ergänzende Behandlungen wie Botulinumtoxin in Abständen

Erschlaffen Brauen und Lider im Laufe der Jahre erneut, ist eine Korrektur meist mit einem kleineren Eingriff als beim ersten Mal möglich. Bei Langzeitkontrollen betrachten wir Ihr Gesicht als Ganzes und planen weitere Schritte gemeinsam. Entwickelt sich eine deutliche Erschlaffung von unterem Gesicht und Hals, können wir für diese Bereiche auch ein Deep-Plane-Facelift besprechen.